KECAMATAN PONDOK AREN KOTA TANGERANG SELATAN
Sekertariat Rukun
Tetangga.02 Rukun Warga .03
Jl.Masjid NurulFajri Kel.Pondok Jaya Kec.Pondok ArenTangerang
Selatan
SURAT PENGANTAR
No. :…………/………/SP/20 ..
Yang bertanda tangan dibawah ini ketua Rt.02 / 03
Pondok Jaya Kecamatan Pondok Aren Kota Tangerang Selatan , dengan ini
menerangkan bahwa :
Nama :……………………………………………………………………………………………………………………………
Tempat/Tgl Lahir :…………………………………………………………………………………………………………………………..
Alamat :…………………………………………………………………………………………………………………………..
Keterangan :…………………………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………………..
Bahwa Nama
tersebut diatas benar warga dilingkungan kami,
Demikian hal ini kami sampaikan , atas kerjasama
yang baik kami ucapkan terima kasih.
Pondok Jaya,……..,……,…………
Mengetahui,
Ketua Rw.03
Ketua Rt.02/03
( MUHILI ) ( ABDUL
SALIM )